Метроррагия лечение. Метроррагия - что это? Причины, симптомы, лечение

Так как климакс влияет на множество органов и систем в организме, формируются разнообразные симптомы и признаки, как специфические, так и неспецифические. Из-за такого разнообразия клинической картины, очень просто не заметить какой либо важный симптом, говорящий о патологическом процессе, с менопаузой никак не связанном. Например, внимания заслуживает метроррагия.

Свернуть

Определение

Метроррагия – это маточное кровотечение. Оно может быть разной интенсивности и иметь различные причины. Негативная черта таких кровотечений в том, что часто женщины принимают их за менструальные, и не обращаются за помощью своевременно. При таком подходе заболевание, которое их вызвало, может уже достаточно сильно прогрессировать. Потому очень важно знать симптомы метроррагии и уметь отличать это от менструальных кровотечений.

Как проявляется?

В любой период, как репродуктивный, так и при климаксе отличить такие кровотечения от менструальных бывает достаточно сложно. При этом, в период гормонального сбоя ввиду перестройки, сделать это еще сложнее, так как менструальный цикл нарушается и становится крайне нерегулярным. В этом случае невозможно отследить, является ли кровотечение менструальным или ацикличным.

В пременопаузе

Метроррагия в пременопаузе диагностируется немного проще. Так как в этот период менструальный цикл более или менее регулярный. Потому появление ациклического кровотечения невозможно не заметить. При этом если кровопотери очень значительные, то женщина обращается к врачу, обычно, своевременно. Но даже при малых ациклических кровянистых выделениях нужно обращаться к врачу.

В менопаузе

Менопаузой называется собственно последняя менструация. Если в этот момент, одновременно с месячными, началось проявление метроррагии, то отличить его крайне сложно. Основным диагностическим признаком может быть очень сильная боль и обильность кровотечений. Кроме того, если выделения не прекратились спустя 6 дней, и по-прежнему сохраняют высокую интенсивность, то необходимо обратиться к врачу.

В перименопаузе

На всем протяжении климакса необходимо следить за цикличностью выделений. Обильные явно ациклические выделения должны быть поводом для обращения к врачу. Сопутствующей симптоматикой могут быть головные боли, астения, слабость, анемия, тошнота, учащенное сердцебиение. Иногда возникает сильная боль в нижней части живота. Может повышаться температура тела.

В постменопаузе

После прохождения последних месячных должно пройти не менее одного года. Если за это время не было кровотечений, то можно говорить о том, что наступила постменопауза. В этот период и после него не может быть вовсе никаких кровотечений из влагалища. Потому любое появление кровянистых выделений считается отклонением от нормы и требует немедленного обращения к врачу, так как метроррагия в постменопаузе может свидетельствовать о серьезной патологии.

Причины

Возникать метроррагия может по следующим причинам:

1. Наличие новообразований в матке;
2. Эндометриоз;
3. Повреждение слизистой;
4. Инфекционный или воспалительный процесс;
5. Аденомиоз;
6. Выкидыш;
7. Полипы;
8. Сердечно-сосудистые заболевания.

Правильное установление причины – это основа успешного лечения.

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводится ряд исследований:

1. Анализ крови на гемоглобин и тромбоциты;
2. УЗИ трансвагинальным методом для определения толщины эндометрия, состояния слизистой, наличия новообразований;
3. Соскоб слизистой;
4. Мазок из влагалища;
5. Кольпоскопия;
6. Осмотр с использованием зеркал.

На основании этих исследований делается вывод о необходимости диагностического соскоба. Эта манипуляция достаточно травматичная, потому ее не проводят без крайней необходимости.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от того, каким заболеванием был вызван данным симптом.

• При наличии доброкачественных образований, гиперплазии, эндометриоза, обычно, назначаются гормональные препараты – комбинированные оральные контрацептивы. Они применяются по одной таблетке в день, сроком от 3 до 6 месяцев. Гормоны способствуют тому, что новообразование рассасывается. Стоимость таких препаратов как Жанин, Марвелон, Регулон лежит в пределах от 600 до 1500 рублей;
• При некоторых типах кист, полипов требуется их хирургическое удаление;
• Также специфического лечения требуют онкологические процессы;
• Инфекционные и воспалительные процессы требуют назначения лечения в зависимости от их характеристик. Зачастую, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Так как метроррагия сопровождается значительными потерями крови, могут дополнительно назначаться препараты железа для нормализации гемоглобина.

Также показаны витамины группы В и магний в больших количествах. Они помогут снять неприятную симптоматику значительной кровопотери.

Профилактика

Профилактику как таковую проводить достаточно сложно. Связано это с тем, что явление метроррагии – это не заболевание, а симптом. Причем вызван он может быть множеством причин. Потому профилактика сводится к общим правилам поддержания здоровья репродуктивной системы и здорового образа жизни:

• Сбалансированный рацион сниженной калорийности. Избегание соленого, острого, жареного, жирного, консервантов, а также красителей. Дробное питание не менее пяти раз в день небольшими порциями;
• Поддержание гигиены половых органов. Применение барьерной контрацепции во время полового акта;
• Отказ от вредных привычек – алкоголя, курения;
• Периодические осмотры у гинеколога;
• Избегание гиподинамии. Умеренные занятия спортом, без чрезмерных, в особенности, силовых, нагрузок;
• Нормализация режима дня.

Соблюдение этих правил приведет к тому, что метроррагия в менопаузе будет маловероятна.

Видео

Здоровье женщины определяет ее физическое и психологическое состояние, дает возможность выполнить главное предназначение природы – зачать, выносить и родить ребенка. Весь женский организм функционирует в генетически заложенном цикле. Однако в случаях, когда возникают заболевания, цикл может нарушаться. Метроррагия это появление кровянистых выделений, не связанных с менструациями. Чтобы отличить норму от патологии, важно знать основные симптомы заболевания.

Кровянистые выделения из матки принадлежат к нормальным явлениям для женщины. В то же время существуют определенные критерии, позволяющие относить некоторые кровотечения к патологическим процессам. Симптомы метроррагии могут проявляться в разном возрасте и всегда связаны с серьезными заболеваниями.

О метроррагии стоит задуматься, если кровотечения различной интенсивности появляются в период между менструациями или затягивают их. Аномальными являются кровянистые выделения в климактерическом периоде и постменопаузе, когда происходит снижение уровня женских половых гормонов. Сами выделения могут быть обильными или скудными, часто сопровождаются приступообразными болевыми ощущениями внизу живота.

Лабораторный анализ крови у женщин с метроррагией часто показывает снижение уровня гемоглобина, дефицит железа, нарушение баланса половых гормонов. При обследовании и определении диагноза врач всегда обращает внимание на психоэмоциональное состояние пациентки.

Кроме того, метроррагия симптомы свои проявляет и со стороны других органов и систем. Так, при ациклическом маточном кровотечении могут появляться головокружение, тошнота, учащение сердцебиения, повышаться температура тела. Многие женщины отмечают утомляемость, сонливость, общее недомогание.

Причины патологии

Нарушение менструального цикла (нмц) может проявляться по-разному. Насторожить женщину должны любые отклонения от нормы. Если имеет место нмц по типу метроррагии, это всегда будет указывать на серьезные заболевания мочеполовой системы. Игнорировать подобные ситуации нельзя.

Чтобы не допускать повторения кровотечения, представительницы прекрасного пола должны периодически проходить медицинское обследование и бороться с провоцирующими заболевание факторами. Возможно в качестве профилактики применение седативных средств для поддержания нормального психоэмоционального состояния. Следует также исключить воздействие вредных условий работы.

Понимая, что такое метроррагия, женщине легко будет разобраться, действительно ли маточные кровотечения, возникающие вне цикла, имеют признаки заболевания. Важно уделять своему здоровью должное внимание и своевременно обращаться за медицинской помощью, четко следовать указаниям врача.

Кровянистые выделения из половых путей в период угасания фертильных функций должно насторожить женщину и заставить немедленно обратиться к врачу гинекологу. Метроррагия в постменопаузе может возникнуть по нескольким причинам, важно правильно поставить диагноз для того, чтобы обеспечить успешное лечение.

Поскольку известно, что менструальный цикл – явление, протекающее по определенному алгоритму, женщина детородного и репродуктивного возраста привыкает к регулярным маточным кровотечениям – менструациям. Они свидетельствуют о том, что с индивидуальной цикличностью матка готовится принять в свою подготовленную слизистую оплодотворённую яйцеклетку.

При отсутствии беременности вся накопившаяся масса внутриматочного эпителия – эндометрия – исторгается наружу через естественные пути. Это и является менструацией, в следующем цикле все происходит точно так же. По мере прибавления возрастных данных, фертильная функция начинает угасать, паузы между менструациями удлиняются, кровотечения становятся нерегулярными, после вовсе прекращаются. Наступает период менопаузы или климакс.

В климактерическом периоде удлиняется срок созревания фолликула, его роста.

Может не наступить овуляция – созревание яйцеклетки, что приводит к недостаточно полному формированию лютеинового тела. Соответственно, наблюдается недостаточная продукция прогестерона с одновременной избыточной концентрацией эстрогена.

Все эти процессы приводят к гиперпластическому увеличению слоя внутриматочного эндометрия. Следует отметить, что избыточное образование клеток внутриматочной слизистой оболочки в менопаузальный период встречается намного чаще, чем в репродуктивном возрасте.

Кровотечения носят вначале регулярный характер, их принимают за преждевременную менструацию или продолжение настоящей. Со временем все более проявляется , связанный с нарастанием гиперпластических процессов в эндометрии, поражении более глубоких слоев.

Причины метроррагий

Слишком активная пролиферация эндометрия при возрастных угасаниях детородных способностей усугубляется сопутствующими заболеваниями, соответствующими возрасту. Сюда можно отнести, прежде всего, иммунную депрессию. Она развивается независимо от условий жизни, но глубина супрессивных явлений зависит от степени воздействия негативных факторов.

Ослабление способности организма противостоять явлениям, приводящим к образованию злокачественных мутаций в клетках, негативно сказывается на аномальных процессах пролиферации эндометрия. способствует появлению онкологических заболеваний половой сферы женщины. Получается замкнутый круг.

Необходимо помнить, что метроррагия в периоде угасания функции деторождения может свидетельствовать о патологических процессах не только в слизистом слое матки, но мышечном слое – миометрии, а также в гипоталамусе структуре головного мозга, отвечающей за центральную регуляцию менструального цикла.

Симптомы метроррагии

В отличие от менструации маточное кровотечение может проявляться более выраженными общими симптомами недомогания. Если говорить именно о климактерическом периоде, то нужно помнить, что с возрастом женщина приобретает массу соматических заболеваний. Их симптомы могут усугублять состояние пациентки:

• тахикардия;
• головная боль различной локализации и интенсивности;
• тошнота, рвота;
• слабость.

Из объективных явлений наиболее часто встречаются низкие значения показателей артериального давления, признаки анемии. Снижение артериального давления наблюдается на протяжении длительного времени, женщина его плохо переносит, ощущает слабость, потливость, жалуется на чувство холода в руках и ногах.

Анемия выявляется при исследовании анализа крови: низкий гемоглобин, цветной показатель, снижение уровня эритроцитов с их одновременным изменением – все это говорит о железодефицитной анемии. Из субъективных признаков можно отметить изменение вкуса, обонятельных предпочтений.

Опасность кровотечений в климактерическом периоде

Появление нерегулярных кровотечений с явлениями общего недомогания в период после сорока пяти-пятидесяти лет на фоне прекращения детородной функции – неоспоримый повод обратиться к врачу-гинекологу.

Опасность таких состояний заключается не только в кровопотере, развитии явлений анемии или общего ослабления организма. Это сообщает о наличии процессов гиперплазии, чрезмерном образовании внутриматочного или мышечного слоя органа. Нелишним будет напоминание о сложнейшем устройстве менструального цикла, который имеет не только местное, но и центральное управление.

Появление метроррагий в отсутствие созревания яйцеклетки может говорить о злокачественных пролиферативных процессах матки, яичников, шейки матки, возможно, гипоталамуса.

Диагностика

Диагноз ставится по совокупности данных: гинекологического осмотра, сбора анамнеза, ультразвукового исследования, при необходимости назначается диагностическое выскабливание. Необходимо сдать общий анализ крови для установления признаков анемии.

Ультразвуковое исследование проводится через влагалище, такой метод позволяет наиболее точно определить степень гиперваскуляризации эндометрия или миометрия, установить наличие и локализацию очагов гиперплазии или патологической активности.

Диагностическое выскабливание проводится с целью проведения полного гистологического исследования полученного материала. По его результатам судят о степени развития гиперпластических процессов, устанавливают их характер. Какие именно диагностические мероприятия необходимы, их порядок установит врач гинеколог строго индивидуально.

Лечение

В момент отсутствия фертильной функции на первый план выходит сохранение жизни и здоровья женщины. Необходимо остановить кровотечение консервативным методом. Для этого назначают коагулянты прямого и непрямого действия, миостимуляторы.

Из хирургических методов используется выскабливание – удаление избыточного слоя эндометрия, тем самым останавливается кровотечение. Если подобные мероприятия не приводят к стойкому результату, то прибегают к надшеечному удалению матки. Параллельно необходимо назначить средства для лечения анемии, содержащие железо. Если необходимо, то проводят переливание препаратов крови. Использование витаминов для лечения последствий метроррагий обязательно.

Женское здоровье напрямую зависит от психологического и физического состояния. Стрессы, неправильный образ жизни и прочие негативные факторы плохо сказываются на здоровье. Любые сбои сопровождаются различными симптомами, на которые нужно обращать внимание.

Метроррагия – маточное кровотечение, возникающее в какой-либо . Заболевание не связано с месячными, поэтому важно знать его симптомы, чтобы вовремя распознать и исключить проблему.

Что это такое

Метроррагия — это появление кровяной секреции, которая не связана с менструацией. Патология возникает между месячными, наслаивается на них или является продолжением. Кровотечение может длиться долго, быть скудным, или напротив, обильным. В любом случае, заболевание нельзя оставлять без внимания, так как продолжительное кровотечение приводит к анемии, слабости и прочим симптомам железодефицита.

Состоит из нескольких фаз, которые сменяют друг друга.

Первая фаза – фолликулярная. В этот период созревает фолликул, содержащий внутри яйцеклетку. Повышается выработка различных гормонов, в том числе эстрогена. Когда фолликулярная фаза заканчивается, наступает овуляция, яйцеклетка начинает передвигаться в матку, избавившись от фолликула.

Вторая фаза называется лютеиновой. На месте яйцеклетки развивается желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности. В период лютеиновой фазы женский организм активно готовится к возможному оплодотворению в течение 13 дней. Если беременность не наступила, яйцеклетка умирает, желтое тело отмирает, внутренний маточный слой отторгается, после чего возникает секреция. Вместе с выделениями желтое тело удаляется из организма.

Гормональный сбой провоцирует нарушения в фолликулярной фазе, а повышение уровня эстрогена приводит к проблемам в эндометрии, от чего появляется кровотечение. Количество выделяемой крови зависит от того, насколько повреждены функции эндометрия. Весь этот процесс называется дисфункциональным маточным кровотечением. Патология чаще всего встречается в период полового созревания.

Могут быть стрессовые ситуации, болезни щитовидки и надпочечников, травмы, гиповитаминоз, плохое качество жизни. В репродуктивном возрасте диагноз ставят только в 4-5% случаев. Случаются кровотечения в любой период жизни. Они указывают на сбой гормональной системы или наличие какого-либо заболевания. Под метроррагией понимают кровотечение на фоне менструального сбоя, вызванного внешними факторами.

Признаки

Метроррагия, симптомы которой могут появиться внезапно, всегда сопровождается нарушением цикла. Помимо основных признаков, нередко заметны проявления болезни, которая и вызвала кровотечение. Если кровь выделяется обильно, пациентка чувствует тошноту, сильную утомляемость, головокружение и общую слабость. В некоторых случаях наблюдается учащенное сердцебиение и снижение АД (артериального давления).

Основной симптом патологии – изменение ритма менструации.

Помимо этого могут возникать сильные болевые ощущения и повышение температуры тела, когда кровопотеря вызвана внематочной беременностью или развитием субмукозного узла. Так как метроррагия напрямую связана с месячными, они могут задерживаться, начинаться раньше срока, идти слишком долго или быстро кончаться.

Другие признаки метроррагии:

1. сильное сердцебиение, тахикардия;
2. бледность кожных покровов;
3. слабость и сонливость;
4. головокружение;
5. интенсивное кровотечение со сгустками;
6. на 1,5-3 месяца.

При опухолях в матке, шеечной или трубной беременности аномальное кровотечение сопровождается болями внизу живота и гипертермией. Нарушение менструального цикла по типу метроррагии имеет индивидуальные симптомы, то есть каждая пациентка по-разному характеризует свои ощущения.

Основными признаками патологии считаются:

• составляет 2-3 месяца;
• кровотечение обильное и длительное;
• появляются сильные болевые ощущения в самом начале кровотечений и дискомфорт в остальные периоды.

Если женщина отмечает у себя хотя бы один симптом, нужно срочно показаться гинекологу.

Причины возникновения

Метроррагия возникает как у подростков, так и у женщин в . Несмотря на причины метроррагии, виновником кровотечения всегда является повреждение эндометрия. Эта может быть эрозия, гиперпластические изменения, язвы и т.д. В это время важно . Изменения в эндометрии вызывают гормональные нарушения, из-за чего меняется характер и ритм месячных, в виде ациклического кровотечения.

Сбои приводят к тому, что часть мозга, отвечающая за выработку женских гормонов, неправильно связывается с маткой и яичниками. Если выявлен именно такой тип метроррагии, врачи называют ее дисфункциональной. Дисфункциональная метроррагия связана с гормональным дисбалансом. Данная форма чаще всего встречается в период полового созревания или при климаксе. Дисфункциональные кровотечения бывают овуляторные и ановуляторные.

Первый тип характеризуется наличием овуляции, но протекает она неправильно. В этом случае цикл 2-х фазный, время продолжительности меняется в зависимости от того, какая часть гормональной регуляции повреждена. Чаще всего диагностируется ановуляторное кровотечение, когда цикл однофазный, а овуляция отсутствует. Вызвать метроррагию этого типа могут нарушения в созревании яйцеклетки.

Врачи выделяют несколько основных причин, из-за которых яйцеклетка развивается неправильно.

1. Погибель не до конца созревшего фолликула с яйцеклеткой, от чего процесс прекращается.
2. Фолликул с яйцеклеткой созревает, но его стенки не разрушаются для высвобождения зрелой яйцеклетки. В этом случае яйцеклетка погибает, а фолликул продолжает существовать, увеличивается, меняется, перерастая в кисту.

Оба процесса приводят к тому, что цикл становится однофазным, эндометрий разрастается и появляется кровотечение.

Причины, которые вызвали гормональный дисбаланс:

• болезни нервной системы;
• стрессы, регулярное переутомление;
• интоксикация организма;
• психические болезни;
• острые, хронические инфекционные патологии;
• хроническое воспаление гениталий;
• дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для жизни;
• психические болезни.

В период метроррагия развивается на фоне гормонального дисбаланса, застоев в малом тазу или наличия онкологического процесса. Опасным считается кровотечение, которое развилось в при завершении гормональных функций. Почему так случается? Виной всему серьезные патологии репродуктивных органов, это:

1. онкология;
2. аденомиоз;
3. разрушение покровного эпителия;
4. миома;
5. полипы слизистой;
6. опухоль яичников.

Кровотечения также развиваются вследствие выкидышей, абортов, внематочной беременности и т.д. Существует ряд негинекологических патологий, вызывающих метроррагию:

• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые патологии;
• гипертоническая болезнь и прочее.

Для того чтобы лечение было эффективным важно точно определить причину кровотечения. Только после этого можно начинать терапию, поэтому самолечение недопустимо.

Методы терапии

Лечение кровотечений должно производиться в поликлинике. Это связано с тем, что заболевание достаточно серьезное и имеет сложную структуру. После того, как диагноз установлен, врач назначает терапию, состоящую из нескольких этапов.

1. Остановка кровотечения.
2. Устранение патологии, вызвавшей кровопотерю.
3. Употребление препаратов, сокращающих матку и нормализующих гормональный фон.
4. Предотвращение рецидивов.

Остановка кровопотери необходима для того, чтобы не допустить анемию. Препарат подбирается лечащим врачом, обычно это инъекции. Помимо этого назначается капельный ввод кровезаменителей, чтобы восстановить потерю.

Если выделения скудные можно пропить таблетки или капельки. Для нормализации гормонального фона назначают лечение гормонами. Терапия рекомендована в репродуктивном возрасте и только при отсутствии анемии или других причин развития патологии.

Для лечения используются оральные контрацептивы, содержащие эстроген – ригевидон, фемонед, марвелон. Курс терапии – 21 день. В первый день нужно принять 4 драже, а затем дозировка снижается до 1-2 драже. Если кровотечение прекращается, прием останавливать нельзя.

Лекарства при метроррагии помогают только в том случае, если причина несерьезная. Пациенткам старше 30 лет назначают гистероскопию. С ее помощью можно удалить поврежденную область эндометрия, а также обнаружить сопутствующие патологии. Помимо этого женщине нужно пропить некоторые лекарства – диклофенак, напроксен, этамзилат и т.д.

После выскабливания иногда назначается лечение метроррагии гормонами. Препараты подбираются индивидуально, учитывая причину кровотечения, возраст, возможные противопоказания и результаты исследований. Для восстановления сокращения матки используются уколы Окситоцина или Питуитрина.

Если женщина старше 40 лет и не планирует рожать, матку полностью удаляют, чтобы исключить развитие раковых опухолей. Для эффективной терапии нужно вовремя обратиться к врачу и следовать всем инструкциям. Во время лечения желательно соблюдать диету, заниматься не тяжелым спортом, следить за своим здоровьем и отказаться от вредных привычек.

Профилактика и восстановление

После успешного избавления от метроррагии женский организм нужно поддерживать общеукрепляющими препаратами, полноценным питанием и своевременным отдыхом. Благодаря этому восстанавливаются биохимические показатели крови и здоровье в целом. Для некоторых пациенток полезно пропить витамины и минералы, в их числе должно быть железо, рутин, аскорбиновая кислота и кальций.

Для предотвращения рецидива желательно 1-2 раза в год проходить исследования. При обнаружении гинекологических патологий нужно обязательно пройти соответствующее лечение. Важно отказаться от всех вредных привычек и следить за психоэмоциональным состоянием. Нередко для профилактики пьют оральные контрацептивы. Схема приема:

• первые 3 цикла – 5-25 день;
• еще 3 цикла – 16-25 день;
• в течение 5-6 месяцев, 16-25 день принимают гестагенные препараты.

Оральные контрацептивы помогут избежать нарушений гормонального фона, а также наступления нежелательной беременности, развития рака груди, бесплодия и прочих болезней. В период восстановления нельзя перегружать себя слишком тяжелой работой и находится в постоянном стрессе.

Желательно исключить все негативные факторы, тогда выздоровление наступит намного раньше. Нельзя игнорировать кровотечение, ведь оно может говорить о развитии серьезного заболевания, которое вылечить будет непросто.

Менструальный цикл играет важную роль в жизни каждой женщины до самого климакса, от него зависит здоровье и способность родить ребенка. Обычно в середине цикла случается – выходит яйцеклетка из фолликула, после нее, если не произошло оплодотворения, наступают месячные. Иногда цикличность нарушается, появляется ановуляторная метроррагия. Что это такое, и почему она возникает, а также как ее лечить?

Для менструаций в цикле отведено специальное время – они начинают на 20-25 день и длятся около недели. Возникают месячные из-за того, что неоплодотворенную яйцеклетку нужно вывести из организма, а также очистить матку от уплотнившегося эндометрия. Изменение структуры этого слоя необходимо, чтобы прикрепить клетку, в которую проник сперматозоид, к стенке матки, но если оплодотворения не было, эндометрий изгоняется. Такое событие сопровождается кровотечением, ведь капиллярная сетка при этом повреждается.

Женщины, имеющие четкий менструальный цикл, иногда замечают, что менструация наступила слишком рано – такое состояние называется метроррагия. При этом женщина может испытывать такую же слабость и , но выделения часто отличаются по цвету – .

Ановуляторная метроррагия

Ановуляторная метроррагия – это разновидность метроррагии, для которой характерно однофазное гормональное течение и отсутствие овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула. Проще говоря, во время овуляции гормональным фоном управляют два фактора: яичники и желтое тело, которое остается после выхода яйцеклетки из фолликула. Гормоны желтого тела регулируют перемещение половой клетки по маточным трубам и матке, а яичники выделяют активные вещества, вызывающие уплотнение эндометрия.

В случае ановуляторной метроррагии не происходит выделения гормонов из желтого тела, ведь оно просто не образуется из-за отсутствия овуляции, но яичники провоцируют утолщение слизистой оболочки матки. Когда количество гормонов начинает снижаться, эндометрий отслаивается и выходит.

Причины ановуляторной метроррагии

Почему у женщины может не быть овуляции во время менструального цикла? Причин, из-за которых возникают ановуляторные маточные кровотечения, существует несколько:

• нестабильный гормональный фон;
• прием оральных контрацептивов;
• новообразования в матке или яичниках;
• резкие скачки в весе, интенсивные физические нагрузки, стрессы (эти факторы редко вызывают кровотечения без овуляции).

Нестабильный гормональный фон характерен в большинстве случаев для девочек-подростков и женщин во время климакса. В этот период работа яичников не отлажена, поэтому может возникнуть ановуляция при регулярных месячных. В этом случае за один цикл будет проходить два кровотечения, но только одно с выведением наружу яйцеклетки.

Гормональные сбои, вызывающие метроррагию, возможны и у взрослых девушек на фоне стресса, диет, интенсивных физических нагрузок.

Оральные контрацептивы помогают избежать нежелательной беременности, но они имеют гормональную основу, поэтому их влияние распространяется на всю половую систему. Грамотно подобранные способны даже наладить менструальный цикл. Если же женщина покупает их самостоятельно, и они ей не подходят, то гормональный фон нарушается. Это может вызвать ановуляторные маточные кровотечения, и другие сбои в менструальном цикле.

Новообразования в матке и яичниках – еще одна причина ановуляторной метроррагии, из-за которой нельзя игнорировать это состояние. Если у женщины возникает миома матки, киста в яичнике, рак шейки матки, то кровотечения могут возникать из-за гормональных нарушений или из-за разрушения тканей половых органов, при которых начинается кровотечение. Тогда метроррагия будет сопровождаться сильными болями, а выделения будут не коричневыми, а красными.

Симптомы ановуляторной метроррагии

Симптомы ановуляторной метроррагии описать сложно, ведь она во многом похожа на месячные:

• появляются боли внизу живота;
• слабость, нарушение аппетита;
• из влагалища выделяется коричневатая или ;
• появляется дискомфорт в области поясницы.

Ановуляторное кровотечение можно отличить лишь по дате наступления, поэтому для каждой женщины очень важно вести учет менструаций, используя обычный карманный календарик или программы на телефоне. В них следует записать информацию о предыдущих месячных и наметить примерную дату наступления следующих. Если менструации пришли раньше более чем на неделю, можно говорить о метроррагии.

Осложнения ановуляторной метроррагии

Ановуляторная метроррагия, происходящая постоянно, имеет свои негативные последствия, особенно если после нее вскоре наступают месячные. Во-первых, женщина теряет больше крови, поэтому у нее снижается иммунитет и падает гемоглобин.

Во-вторых, если эндометрий постоянно отделяется дважды за цикл, слизистая оболочка матки воспаляется.

В-третьих, ановуляторные кровотечения нарушают гормональный фон и менструальный цикл, овуляция наступает с задержкой или вовсе отсутствует, поэтому забеременеть гораздо сложнее. Даже если оплодотворение произойдет, риск выкидыша будет высок, ведь эндометрий постоянно отслаивается, и яйцеклетке не к чему прикрепиться.

Лечение ановуляторной метроррагии

Лечение ановуляторного маточного кровотечения должен проводить специалист, поэтому если эта проблема происходит более двух раз подряд, нужно обратиться к гинекологу. Врач проведет пошаговую диагностику:

1. Внешний осмотр.
2. Анализ крови на содержание разных гормонов.
3. Скрининг органов малого таза методом УЗИ.

Эти три этапа позволят найти источник нарушения менструального цикла. Если всему виной неправильно подобранные оральные контрацептивы, врач поможет подобрать подходящие препараты. Лечение ановуляторной метроррагии у подростков или женщин после климакса проводится редко, ведь чаще всего гормональный фон стабилизируется сам, а внезапные месячные прекращаются. В случае появления новообразований в матке или яичнике их удаляют хирургическим путем и проводят гормональную терапию.

Ни в коем случае не стоит пытаться остановить метроррагию при помощи ударных доз витамина С, отвара крапивы, холодных компрессов и других популярных домашних способов. Они помогут лишь временно, но проблема от этого не исчезнет, а лишь усугубится.

Ановуляторная метроррагия была в жизни каждой девушки, иногда она возникает разово или сопутствует половому созреванию. Но если эта проблема становится регулярной после нормализации менструального цикла и приносит сильный дискомфорт, нужно обратиться к врачу, ведь иногда дело может быть не в переутомлении или противозачаточных, а в опасных для здоровья новообразованиях внутри матки или яичников.